Beküldő adatai

Rendelő neve *

Rendelő címe *

Beküldő állatorvos *

@error('veterinarian')

@enderror

{!! html_select('colleagues', [], [], $errors, false, 'form-control colleague') !!}

E-mail *

@error('email')

@enderror @if(count($emails))További értesítési címek: {{ implode(', ', $emails) }}@endif

Telefon

@if(count($phones))Kezelt telefonszámok: {{ implode(', ', $phones) }}@endif

Diagnózis *

Egyszerű diagnózist kérek!

Részletes diagnózist kérek!

@error('diagnosis')

@enderror

Sürgősségi *

Sürgősségi minta!

Nem sürgősségi minta!

@error('sample')

@enderror

Számlázási adatok

Az alábbi mezők kitöltése nem kötelező. Csak abban az esetben töltse ki, ha a rendelői adatoktól eltérő számlázási adatokat szeretne megadni.

Név

Cím

Adószám

@include('fragments.barcodes', ['received' => false])

Állat adatai

Állat neve/jelölése *

@error('animal_name')

@enderror

Tulajdonos neve *

@error('owner_name')

@enderror

Faj *

@foreach(['Kutya','Macska','Madár','Ló','Egzotikus','Állatkerti állat/Vadállat','Egyéb'] as $k => $item)

@if($k == 6) @error('species')

@enderror @endif @endforeach

Fajta *

@error('breed')

@enderror

Sex *

@foreach(['Nőivarú','Hím','Ivartalanított nőivarú', 'Ivartalanított hím'] as $k => $item)

@if($k == 3) @error('sex')

@enderror @endif @endforeach

Kor *

@error('age')

@enderror

Szín *

@error('color')

@enderror

Mintavétel dátuma